12 вопросов офтальмологам от тех, кто хочет сделать лазерную коррекцию, но еще не решился

Начиная с какого «минуса» по зрению можно делать коррекцию?

Какие противопоказания есть к коррекции?

Ограничить возможность проведения операции могут

• различные изменения в роговице, сетчатке и хрусталике,
• некоторые сопутствующие глазные (глаукома, катаракта) и общие заболевания (болезни соединительной ткани, некомпенсированный сахарный диабет, аутоиммунные заболевания),
• приём некоторых препаратов (иммуносупрессоры, антипсихотики).

Офтальмологи очень внимательно относятся к выявлению противопоказаний и объясняют пациентам возможные риски.

Какие-то врачи говорят, что можно делать операцию, когда зрение уже не падает несколько лет. Правда или нет?

Действительно, оптимально выполнять операцию, когда близорукость или дальнозоркость не прогрессируют хотя бы год. Как правило, к 21 году параметры, влияющие на истинную оптику глаз, стабилизируются. А вот падать зрение может продолжать по совсем иным причинам:

• неправильно подобранная оптическая коррекция очками или линзами,
• избыточные зрительные нагрузки на ближнем расстоянии,
• работа в условиях слабой освещённости и так далее. Если мы подозреваем у пациента прогрессирующую близорукость, то всегда рекомендуем повторить диагностику через 6-12 месяцев.

Какие должны быть первые шаги для подготовки?

Основной шаг – прийти на диагностику. Очень часто люди годами решают делать ли им коррекцию, выбирают оптимальную методику, клинику, специалиста. Потом узнают о своих противопоказаниях и кусают локти, что не пришли раньше.

На диагностику необходимо приходить в добром здравии и вне обострения хронических болезней. Мягкие контактные линзы  снимите за неделю до её прохождения, жёсткие – за месяц, а ночные – за 3-6 месяцев.

Сама диагностика занимает 1,5-2 часа, приезжать важно не за рулём – мы будем расширять зрачки специальными каплями и на несколько часов все будет в расфокусе. Также на вечер после диагностики не надо планировать спортивные мероприятия, посещение бани или бассейна, а также в этот день нельзя будет одевать контактные линзы.

Когда лучше делать коррекцию: зимой, весной, летом, осенью?

Коротко - что происходит во время операции?

Сама операция проходит достаточно быстро – всего около 10 минут:) Никаких уколов мы не делаем, вся анестезия при помощи капель.

Глаз помогает держать открытым специальный фиксатор – моргнуть случайно не получится. В наиболее ответственные моменты дополнительно контролируем глаз специальным вакуумным кольцом.

Сам лазер работает считанные секунды и в непрерывном режиме следит за положением глаза, корректируя ход луча, если вы будете смотреть не идеально ровно или бегать глазами.

На операции - больно? Какой самый максимальный дискомфорт, который испытывает человек?

Нельзя сказать, что лазерная коррекция – неощутимая процедура. Но большинство пациентов не испытывают существенных болевых ощущений, да и проходит все очень быстро. 

Для нас всегда показательным является поведение пациента на одном из ключевых обследований в ходе комплексной предоперационной диагностики – осмотре сетчатки с фундус-линзой: если "пережил" его, то и с операцией проблем не будет:)

Надо ли брать отпуск на послеоперационный период? Через сколько можно вернуться к жизни?

Послеоперационный период действительно протекает очень индивидуально и зависит от

• предшествующего операции состояния глаз,
• и используемой ранее коррекции.

Иногда мы составляем пациенту индивидуальный прогноз по послеоперационному восстановлению, но классические рекомендации такие:

• ограничения зрительных нагрузок вблизи на неделю,
• активных физических нагрузок на неделю,
• посещения бани и бассейна,
• купания в открытых водоёмах на месяц.

На первую неделю при необходимости открываем больничный.

Почему иногда люди делают лазерную коррекцию повторно? Получается, что гарантия не 100% и что делать, чтобы сохранить эффект надолго?

Если вы в медицине где-то видите гарантию 100% – убегайте оттуда поскорее:) А причин выполнения повторных коррекций может быть несколько:

• проведение коррекции при прогрессирующей близорукости, например, коррекцию мы выполнили, а глаз ещё немного «подрос». Поэтому достижение 18-летнего возраста не является признаком наличия «взрослых» глаз.
• регресс эффекта по причине естественного восстановления глаз после вмешательства. Это бывает при коррекции больших «минусов» (от -8 и выше) или при коррекции дальнозоркости.

Иногда операция изначально планируется в 2 этапа, чтобы пациент постепенно привыкал к новой оптике. Часто – у людей с большим астигматизмом или у тех, кто раньше не использовал ни очки ни контактные линзы и решился сразу на коррекцию.

Почему офтальмологи сами в очках ходят?

Это миф:) Только в лазерной отделении нашей клиники работает 3 врача, которые сделали себе коррекции и продолжают делать их своим пациентам:) Но врачи тоже люди и нередко имеют как медицинские, так и профессиональные противопоказания к проведению коррекции.

Также не все состояния могут быть исправлены с её помощью. Когда с возрастом у нас снижается зрение вблизи и мы начинаем отделять от себя объекты, чтобы разглядеть, лазерная коррекция, к сожалению, не поможет. Тут или очки для близи, или рефракционная замена хрусталиков.

Сколько стоит «полный фарш» лазерной коррекции?

А вот тут есть интересный момент – не каждому нужен «полный фарш», а некоторым он даже противопоказан. Оптимальную операцию должен выбирать или хотя бы рекомендовать врач исходя из индивидуальных противопоказаний и запросов пациента.

В целом по стране за хорошую коррекцию цены варьируются от 2-х до 3-х тысяч рублей за оба глаза.

Кстати, VOKA - партнер Альфа Бонуса и с каждой процедуры, сделанной в Центре, вам вернутся 2% бонусами. Теперь знаете, где пройти диагностику зрения и другие офтальмологические процедуры и операции с выгодой. 

Вопрос бонусом про глазные капли: какие они бывают, какая от них польза? А может ли быть вред?

Глазные капли можно разделить на две большие группы: лекарства и изделия медицинского назначения (по аналогии с БАДами).

• Лекарства назначаются врачом и имеют режим дозирования, длительность применения и собственно, точку приложения в виде заболевания. Например, антибиотики при бактериальном воспалении, гипотензивные при глаукоме, антигистаминные при аллергии и так далее.
• Изделия медицинского назначения - увлажнялки/слезозаменители, японские и не только капли с витаминами и аминокислотами применяются как вспомогательные в лечении по назначению врача или в целом по желанию пациента. Это как крем для лица, только для глаз. Чуда не сделает, но и не навредит.

Правда есть и третья группа, о которой «молчат все офтальмологи, чтобы не потерять работу», которые «избавляют от очков и лишают заработка оптики». Там прополис, «ДНК рыб», энергия солнца и многое другое...Такие мы категорически не рекомендуем покупать! Нам же не хочется терять работу:)